Anafilaxia

A anafilaxia é a forma mais grave e mais ameaçadora de reação alérgica . É uma emergência absoluta que requer tratamento médico imediato!

 

Causas

Há reações alérgicas desencadeadas com o contato com o alérgeno ou antígeno ao qual a criança é alérgica, que avançam rapidamente além do local de contato  e passam a desencadear reação em outras áreas, por exemplo a criança é picada por abelha numa perna, ou mordida por formiga apresentando inchume nesta perna que avança para os braços, cabeça ou tronco e para outra perna, ou provocando acometimento da pele pelo corpo todo(vergões). Neste caso estamos diante de uma reação anafilática que , se evoluir acometendo as vias respiratórias como a laringe, e ou o sistema cardiovascular provocará o óbito desta criança por choque, isto é, falência na circulação do sangue e impedindo a renovação do oxigênio nos tecidos. Dependendo da alergia da criança é necessária uma pequena quantidade do veneno ou do alimento para provocar tal reação.

 

Alérgeno ou antígeno

O alérgeno mais frequente como causa de anafilaxia em crianças e adolescentes na Alergybaby é a clara de ovo, seguida do leite de vaca, medicamentos, insetos.

• Alimentos (ovo, leite)
•  Formiga,vespa e veneno de abelha.
• Medicamento.
• Desconhecido : Em alguns casos, o desencadeante permanece desconhecido.

 

Sintomas

Os sinais de anafilaxia geralmente começam dentro de 5 a 30 minutos após o contato com os antígenos da alergia. A gravidade dos sintomas  pode mudar muito rapidamente , portanto, deve reagir rapidamente. Asmáticos tendem a ter reações particularmente violentas.  A maioria das reações anafiláticas ocorrem em casa, no jardim de infância, na escola ou no lazer.

Os sinais de aviso de anafilaxia

• Coceira, formigamento ou queimação na boca, garganta arranhada.
• Inchaço dos lábios, língua e mucosa oral.
• Prurido, eritema (vermelhidão), urticária (urticária).
• Inchaço do rosto ou em outra parte do corpo (angioedema).
• Náuseas, cólicas abdominais, vômitos, diarréia.
• ansiedade vaga.
• Tonturas, fraqueza.

 Sinais e sintomas de anafilaxia iminente ou em curso

• Aperto no peito ou na garganta, rouquidão, tosse persistente, falta de ar, chiado (pieira) na inalação ou exalação.
• Distúrbio circulatório com pulso rápido, pressão arterial e arritmias cardíacas.
• Choque com perda de consciência, colapso circulatório e parada cardiovascular.

 

Diagnóstico

Depois de uma reação anafilática. toda criança e adolescente deve fazer uma avaliação com alergista, quando possível, para  que a causa seja encontrada. Picada ou mordida de um inseto, consumo de alimentos, medicamentos, podem ser encontrados na história, testes e exames poderão ser necessários para confirmar a causa. Porém há situações de anafilaxia e choque anafiláticos bem complexos e que exigirão uma investigação profunda e cuidadosa. O alergista infantil se depara com reações anafiláticas não IgE mediadas e  presença de múltiplos cofatores que dificultam em muito o seu trabalho . Exemplo conhecido é o adolescente alérgico ao amendoim que apresenta choque anafilático  somente quando combina amendoim com exercícios físicos.

 

Medidas e tratamento preventivo da anafilaxia

Para evitar reações alérgicas mais graves e agir o mais  rapidamente possível diante de uma emergência, são necessárias as seguintes medidas:

1  Conhecer o antígeno ou alérgeno desencadeante e evitar a todo custo

Se uma criança ou um adolescente, uma vez que já submetido a uma reação anafilática e  conhecido o desencadeante, é claro, que deva ser submetido a uma  rigorosa  restrição de contato com o mesmo. É o primeiro e mais importante passo.

Dicas e orientações  para a prevenção de picadas de insetos e medidas preventivas para alergias alimentares.

 

 Como você pode evitar picadas de insetos

• Não consumir bebidas doces e refeições ao ar livre.  Acima de tudo, não beba de garrafas ou embalagens opacas (não transparentes) ou latas nas quais não podemos perceber abelhas ou vespas.
• Ao Ar Livre não permitir que a criaça ande de pés descalços.
• Ao ar livre não  usar qualquer roupa com cores vivas (isso inclui o preto, o amarelo  que
• é particularmente atraente para as abelhas).
• Mantenha o corpo coberto sempre que possível (roupas de mangas compridas, sapatos fechados).
•  Mantenha a calma caso surja um inseto. A batida no inseto promove a sua vontade de picar, especialmente vespas.
• Evitar a proximidade de latas de lixo e árvores com frutos caídos  (muitas vezes paradeiro de vespas).
• Mesmo fragrâncias em perfumes e outros cosméticos podem atrair insetos.
• Janelas do quarto fechadas durante o dia para manter fora o inseto ou usar telas na janelas.
• Mantenha as janelas do carro fechadas.

 

 Anafilaxia por Alergia alimentar :

• NÃO correr riscos.
• Saiba mais sobre os alimentos que possam conter os alérgenos.
• SEMPRE VERIFIQUE a lista de ingredientes.
• Leve a comida da criança ou envie junto com ela.
• Informar amigos e professores sobre a sua alergia.
• Tenha um kit de primeiros socorros com um anti-alérgico , ampola de adrenalina e seringa de insulina. (ver com o alergista ou pediatra da criança).

Amigos / colegas :

• Jamais tomar por pouco a alergia do amigo ou coleguinha.
• Informe-se do que o seu amigo não deve comer.
• Não compartilhar uma refeição com um amigo alérgico a alimentos.
• Lave as mãos depois de comer (mesmo  pequenas partículas de alimento podem causar reações graves), medida muito importante em creches e escolinhas.
• Ficar atento a  sintomas alérgicos suspeitos para ajudar imediatamente.

 

2 Informar outros

Informar os amigos da criança , seus cuidadores, ver com a creche onde encaminhar rapidamente a criança para atendimento, qual clínica, pronto atendimento, ou hospital. Não admitir esperas no atendimento. Chamar sempre ambulância onde estiver disponível.

3 Kit de primeiros socorros manter pronto 

 

• Adrenalina
• Anti-histamínico
• Cortisona

 

4 Médico / chamada de emergência

Em todas as reações sistêmicas graves chamar ambulância quando disponível.

Toda criança que teve reação anafilática com ou sem choque deve ficar sob cuidados médicos por várias horas para monitorar a fase 2 , uma segunda reação que costuma ocorrer nestas situações.

 

 Medidas gerais para a anafilaxia

• Mantenha a calma.
• A remoção ou a desconexão da fonte do alérgeno.
• Aplicar kit de primeiros socorros, se disponível.
• Mantenha o pacientes em decúbito dorsal, eleve as pernas.
• Chamar ou conduzir a uma emergência.
• Remova qualquer ferrão restante do local da picada.